癫痫为什么易被误诊为晕厥?癫痫和晕厥具有一定的相似性,但是两者是有区分的。癫痫是一种常见的疾病,晕厥并不是一种癫痫疾病,而是一种症状,容易和癫痫产生混淆。那末,癫痫和晕厥如何辨别呢?下面医院癫痫病医师为大家详细解答。
由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫类似,如意识丧失、瞳孔散大,乃至也出现癫痫样发作、肢体抽搐、人小便失禁等,因此很容易误诊为癫痫。晕厥为大脑半球或脑干血液应减少,致使发作性短暂意识丧失伴姿式性张力丧失而至,可由多种不同的缘由引发。晕厥和癫痫有时在临床上很难鉴别,以下几点可供参考。
①诱因:晕厥大多有明显的诱因,如疼痛、恐惧、紧张、过劳、饥饿、激动等;也可在空气闷热、洗澡、乘车站立过久时产生,癞痫则多无明显诱因而突然发作。
②体位:晕厥大多产生于立位时,部份发生于座位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然产生。
③先驱症状:晕厥前常有先驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、耳鸣、眼前发黑、腹部不适等,癫痫的先兆多为腹部不适、面色发红等。
④发作时症状:晕厥发作时面色苍白、血压下降、脉博慢而弱、无舌咬伤及尿失禁。而癫痫大发作时面色发绀、血压不低、脉博增快、常见舌咬伤及尿失禁。
⑤发作后表现:晕厥发作后恢复快,没有明显后遗症。而癫痫大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,如果发作后意识没有恢复苏醒,还处于模糊状态也高度提示癫痫的可能。
⑥脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的异常放电波。
⑦原病发的检查:如丈量立卧位血压差大于30毫米汞柱应斟酌直立性低血压,检查病发时血糖下降可斟酌低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。发作常在精神刺激后和有人在场的时候产生,具有强烈的自我表现性,如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等,没有摔伤、咬破舌头或尿失禁的情况。癔病性昏厥缓慢倒下,其实不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回想。持续时间也很长,常需要安慰或暗示才能终止。可以做视频脑电图分辨,癔病发作时脑电图正常。
医师指出:临床上和癫痫类似的并不是只有晕厥一种疾病,所以医治进程中一定要注意,如若出现晕厥症状要及时到医院检查,各项检查正常,方可放心。由于癫痫是一种慢性疾病,具有潜伏期,有时不容易被发现。
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