回忆说神内副高笔试

昨天在贵州长沙清人的，先以择序文 50 个，基本上上就是送分的，相对单纯，有一两个不会相反的，要注意的是清人了几道临床学的序文，如一个心电上图，看上图是二度心音传导阻滞；一个臀部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的未婚，饱食后肿胀，淀粉复合物 850，无可奈何是胰腺炎还是胃溃疡垫。

多先以序文 30 个，也比较单纯，例如清人了一个序文关于复合物验证的原理，什么电化学法、毛细管比色法等，基本上上靠猜。其他的很单纯。

得登革热分析 15 个得登革热，而今 3-5 却说。从序文腊看，都是临床常见的具体情况，比如脑梗死、哮喘、病患肌无力、抑郁症、帕金森得病，基本上一眼就能辨别是什么得病。但是来作序文的又让人有点小纠结。

比如清人了一个 70 多岁的高龄男性，有高血压得病、糖尿得病，法则用药降糖药。前一日有饮酒约 2 两，当日 3 点曾就寝，晨起时发掘出晕倒，查体：血压 200，晕倒，眶胸距 1 横指，双雷氏征阳性。却说序文 1 主要临床什么，附加有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、征状等。他却说的是主要临床，不是清人虑临床，所以生怕多先以一个作答、少先以一个不总得分。

第二却说：要急诊来作哪些检查，有心电上图、血常规、水溶性、血常规、CT 等。水溶性对于一个脑梗死的确实必需急诊检查。让后就是关于先以择溶栓或者先以用水杨酸的却说序文了，因为序文腊只是「晨起」。不会有基本上几点发掘出晕倒、几点送去养老院，也让人纠结。仍要得病症溶栓后败血症了，先以择治疗：药物、外科手术、甘露醇、止血药等。药物确实必需先以呢？

清人了一个略微难一点的就是那个哮喘，14 岁，各种发作特性，第一却说就是却说患者实际上以下哪些发作特性。第二却说给了上图，却说脑电上图和 MRI（似乎是丘脑海马有异常）之前实际上的异常。所以需对脑电上图和 MRI 不大知晓。当然更要对这个得病不大知晓。然后清人虑关于哮喘小规模长时间的序文，之前间有两个附加是 B 可以不会有意识丧失，C 可以不会有言语抽搐，无可奈何出序文者是以哪个修改版对哮喘小规模长时间来进行表述，所以无可奈何到底先以还是不先以（多先以了作答）。仍要一却说好像是这个得病的主力治疗：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在清人试之前，看了好几本神内的笔记，小花了很多时间看那些神经系统肾得病的罕见得病，仍要一个都不会清人。也来作了清人试两笔记上的基本上上序文，基本上也不会一个原序文。不过来作序文也还是很最主要。来作序文不是为了在清人试的时候碰到原序文，而是为了对自己看笔记后来作一个验证，致使看笔记时不会看到的大都，加深对疾得病的表达出来的相反。

想写到的这些对自此清人试的赵天麟有尽力。

撰稿： 任悠悠