Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

生存曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的取而代之发房颤相关

冠心病和左室结实病人缩减房颤发生后果。而房颤可缩减除此以外青年人和心梗病人的幸存者后果，但在心衰病人这一青年人深入研究结果与此不一定一致。众所周知，常有左室结实的冠心病病人SCD后果缩减。是否是冠心病病人出现取而代之发房颤法理于其他AF和SCD险恶因素从而缩减SCD后果目前不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此展开了初步深入研究，深入研究结果发表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时代周刊上。深入研究扩展到8831实有MRI结果为左室结实的冠心病病人，既往无房颤哮喘，基线MRI为窦性心律。深入研究对象随机资源分配至氯沙坦或阿替洛尔病人两组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病人出现取而代之发房颤，出现SCD病人有151实有（1.7%）。单变量Cox比对看出，取而代之发房颤可致SCD后果缩减四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果看出取而代之发房颤可缩减3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对深入研究人员最后指出，冠心病病人的取而代之发房颤意味着SCD后果缩减。该深入研究表明冠心病病人出现取而代之发房颤需进一步评估并展开险恶分层以更好的展开SCD预防病人。同时也表明冠心病病人房颤预防病人可作为减少SCD后果一病人方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否是减少房颤发生可减少冠心病病人SCD后果。

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出版人： yanyingchuan