目前在病亡中都领域,增加重整有组织型纤溶酶原激活剂rtPA的用于以及变长入院到治疗的小时,均与病亡中都肾功能的改善相合关。然而,由于小时容许,妇产科与急诊医疗技术人员(EMTs),无法对急诊患者进行详细的检查。因此只能通过结构设计SNP次测试,从而在最短小时内断定潜在病亡中都。
来自纽约的县立大学的县南部医疗机构的Brandler麻省理工学院及其同事,该系统性回顾与评估了不同院所病亡中都指标的可用性;力图断定造出最优异的方案。研究者结果发表在6 同月17日的NeurologyMagazine上。本次研究者共计检索了254篇MEDLINE数据库内的文章,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的文章。
其中都,共计8项研究者符合我们的扩及标准规范,具体包括:辛辛那提院所病亡中都指标(CPSS)、亚特兰大院所病亡中都SNP (LAPSS)、阿德莱德心肺车病亡中都SNP指标(MASS)、 医学院所病亡中都评估代码 (Med PACS)、安大略省院所病亡中都SNP工具(OPSS)、急诊室病亡中都标记(ROSIER)、面-双臂-语言检验 (FAST)。
研究者注意到,尽管LAPSS的可用性很低CPSS,但这两者在对称的实验者工作特征弧线(ROC弧线)上的置信区间相合分开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的适度工作特征较差。
不同院所病亡中都指标的可用性不同,并且急性病亡中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:取样大小的差异、病亡中都指标专业培训上的相异、以及提供的职业教育标准规范不同。尽管LAPSS的工作特征更加优秀,但是对深入研究者图形进行肉眼比较,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相合似。
表一:不同院所病亡中都指标的比较
评估
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
获选标准规范(病文化史)
年龄>45岁
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√
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病症
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(无病症文化史)
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(无病症文化史)
√
(无病症文化史)
√
(胃癌时无病症发作)
√
(胃癌时无病症发作)
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病人胃癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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摄入量
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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爱丁堡昏迷高分法
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心肺医疗服务进发时症状仍未解决
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加拿大检伤分类该系统水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、循环问题
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不是脑癌或姑息治疗的病人
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排除病人呕吐
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检查
面部下垂
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颈部无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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